三、医学

　　中国古代培养医药人才的高等专科学校。南北朝时，南宋元嘉二十年 (443年)始设医学。北魏时设太医博士教授弟子，隋沿魏制，唐宋两代大加发展，成为中国医学发展的鼎盛时期。唐代直属于中央太医署的除中央一级的医学外，还有地方的府、州医学，形成从中央到地方一套完整的医学教育系统。

　　中央医学内部有明确的学科，即医、针、按摩和咒禁四科。医科又详分体疗、疮肿、少小、耳目口齿、角法(拔火罐等疗法)五科。以《本草》《甲乙经》《脉经》为基本学习内容。体疗科学习 7年;疮肿科与少小科学习5年;耳目口齿科与角法科学习2年。学习《素问》《黄帝针经》、《明堂脉诀》、《神针》等，使学生掌握人体经脉孔穴之道，辨别浮沉涩滑之候，以针灸手术治疗疾病。当时针的种类已经很多,有针圆针针锋针铍针、圆利针毫针长针、文针等。按摩科专门研究人体内部各种疾病。学习消息导引之法，治疗风寒暑湿饥饱劳逸及损伤折跌等病，此外也兼习骨科。咒禁科学习使用咒禁迷信手段，驱逐邪恶病痛。学生膳食均由学校供给。考试制度极为严格，每月终由本科博士考，每季由太医令丞考，每年终由太常丞总试。学习期满并通过毕业考试的学生，待遇与国子监所辖学生相同。此外，还有兽医学，附设于太仆寺，教授治疗牲畜疾病的知识和技术，考试合格者，补为兽医。药学与药园设在一处，教学生识别各种药物，掌握药材的种植、收采、贮存、制造等技术，教学与劳动相结合。

　　宋代医学设置较早，中间变化很多。宋初隶太常寺，神宗时改隶提举判局，徽宗崇宁年间(1102-1106年)归入国子监，大观四年(1111年)并入太医局。南宋孝宗时，废太医局留医学科，光宗时又恢复太医局。宋代医学分方脉科、针科、疡科三科目。细分为大方脉(内科)、眼科、口齿咽喉科、风科、疮肿兼折伤科、产科、小方脉(儿科)等。教授由翰林医官、上等学生及在外良医担任。学生共 300人,规模比唐代有所扩大。学习内容,方脉科教材以《素问》、《难经》、《脉经》为大经。以《巢氏病源论》《龙树论》《千金翼方》为小经。此外各科另加该科的专著,如大方脉加学《伤寒论》等针、疡两科去《脉经》，增三部针灸经。宋时，曾修订《新修本草》;《素问》等医学名著也有新的注本和校订本，这些也是医学的学习用书。宋太宗时，编辑了《太平圣惠方》;后来据此书选编了《圣惠选方》作为教材。宋代医学为了进行直观教学，采用图解、教具，如《仲景三十六种脉法图》、“针灸铜人”等。还仿唐制，开辟药园。学生毕业考试分三场：第一场为普通考试，问三经大义五道，三科皆得受试;第二场方脉科试脉证运气大义各二道;针、疡二科试小经、大经各三道;第三场按各科性质，分别假定治病法三道。学生毕业后，或参加科举，或直接授职,成绩最佳者,成为高尚医药师，其余或任本学博士正录，或委为外府、州医学教授。

　　金代设京外医学，分十科，每三年由太医举行一次考试，非本学学生亦得补试。

　　元代和明代不设中央医学，医学成为地方学校。元世祖中统二年(1261年)设置诸路医学，直隶于太医院。学官由提举掌行政，教授负责教学。学习《素问》、《难经》、《脉诀》之类，但是要通读“四书”。考试分二种，每月一私试，试以疑难，每岁一公试。学生考试成绩都要上报太医院。到了明代洪武十七年(1384年)，分别设置了府、州、县医学。

　　医学是中国历史上唯一形成学校系统的专科学校。在普及医药卫生知识，促进医药事业的发展方面，起了重大作用。中国许多医药学名著和传统医药成果，流传国外，至今仍在世界上享有盛誉。

　　(作者 何 新)