

吸烟有害健康,严重的会引起手指或脚趾发黑坏死,若不及时治疗将可能截肢。福州37岁男子阿明(化名)最近就差点因吸烟失去了一根脚趾。
阿明有10多年的烟龄,每天至少要吸一包烟。今年入夏后,他时常感到小腿冰冷,特别是右腿,右脚掌在走路时也疼痛难忍。大约两个月后,他的右脚大拇指逐渐发黑,出现了坏死的迹象。
阿明连忙前往国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院(滨海院区),也就是华山医院福建医院(简称)血管外科就诊。
经检查,阿明被确诊为“右下肢血栓闭塞性脉管炎”。若不及时有效治疗,将面临截肢风险,否则溃烂部位可能继续蔓延,情况会进一步恶化。
“血栓闭塞性脉管炎是血管外科的常见病之一,寒冷、外伤、感染以及吸烟等是重要的致病诱发因素。”该院血管外科副主任戴贻权介绍,吸烟时,烟草中的有害物质如尼古丁等会促使血管收缩,引起血管壁的损伤和炎症反应,从而增加血栓形成的风险。“一旦有肢端血管堵塞,就可能引起手指或脚趾缺血缺氧,也就是‘手指或脚趾中风’了,进而发生坏死,表现为疼痛、发黑等症状。”
该科团队首先为阿明疏通肢端大血管,但术后效果不明显,阿明疼痛依然剧烈。随后,经过全科病例讨论,该科团队通过手术精准切除阿明右侧腰部2至3交感神经节。术后,阿明的疼痛大大缓解,右腿皮肤温度升高,阿明的右脚大拇指保住了。
戴贻权提醒,青壮年因吸烟、体力活动多、体内激素水平活跃等,较容易发生血栓闭塞性脉管炎。此病必须早发现、早治疗。治疗后,患者还必须及时戒烟,因为此病的预后在很大程度上取决于患者是否坚持戒烟,若不戒烟,容易复发、再发。(记者 朱丹华 通讯员 林恒楹)