这病最近“狂飙”,有人拖了4天差点丢命!医生:福建高发!
http://www.clnews.com.cn 2024-08-05 15:27:47 来源:福建卫生报 【字号 大 中 小】
三伏天烈日炎炎,伴随着高温,各大医院泌尿外科的门诊手术量也是节节攀升,很多患者都被体内的小“石头”折腾进了医院。
医生表示,每年七八月,结石相关手术量是全年的“顶峰”。平时,因尿路结石来门诊就诊的患者数量大约占科室总接诊量的四分之一,但一到夏天,比例就会明显上升。
腰痛拖了4天
34岁女子差点丢掉性命
患者王女士,今年34岁。当时,她因发热、恶心、呕吐被家人送到急诊。急诊检查结果显示王女士的白细胞偏高,高到根本测不出来。
影像学检查显示,患者的左侧输尿管下段有一颗1.2cm的结石,结合她腰痛4天的病史及各项检查结果,医生认为她属于继发于输尿管结石的重症感染,需要立刻解除梗阻,否则炎症难以控制,病情会迅速进展危及生命。
急诊插管解除梗阻后,随着体温恢复正常,王女士的各项炎症指标也慢慢下降,降钙素原下降到2.25ng/ml。
医生告诉记者,一旦出现一侧或双侧腰腹部酸胀感、恶心呕吐、下腹部坠胀、血尿等情况,都可能是泌尿系统结石,应及时去医院进行泌尿系统B超或者CT检查。
为什么尿路结石
到了夏天就开始“疯狂”?
夏天天气炎热,人体出汗多,水分会通过皮肤蒸发。体内的水分流失严重,排尿量就会大量减少,如果没有及时补充水分,尿液浓缩,尿液中电解质浓度升高,尿液中的矿物质变成细小坚硬的沉积物,从而形成结石。
同时,夏季暴露在阳光下的时间较长,日照有助于维生素D在体内合成,而维生素D可促进身体对钙的吸收,也使尿液中排出的钙量增多,易形成结石。
“啤酒+海鲜是很多人夏天的‘标配’,啤酒中有嘌呤分解代谢的一个重要的催化剂——维生素B1,海鲜尤其是贝壳类的海鲜含有大量的嘌呤,这些物质经过分解代谢后会变成尿酸,尿酸在尿液中积聚,会增加尿路结石形成的可能。此外,饮用过多含有矿物质的饮料和碳酸饮料,也会促进结石的形成。”医生说。
不可认为结石不痛就不用处理
福建是尿路结石高发地区,结石形成后,很多患者错误地认为结石不痛就不用处理,或者没有规律用药治疗,导致肾脏在不知不觉中受损。
福建省立医院泌尿外科主任医师朱伟表示,微小的结石刚开始不一定有症状,随着病情发展,结石的变大和移位,如果产生急性梗阻就容易引起腰部剧痛症状。
若没有及时解除尿路梗阻,到病情后期只会有间歇性的闷痛感,殊不知,患侧肾脏就会出现肾积水,肾实质变薄甚至萎缩。
因此,出现腰痛务必要及时上医院查明原因,不可延误病情。否则轻者会因结石而感染,重者出现输尿管狭窄、肾功能受损甚至丧失。
结石如何预防、避免复发?
多喝水:每天喝水量不少于1500毫升,如果小便的颜色偏黄,建议增加饮水量。
定期体检:每年一到两次的体检,一个B超就可以把结石筛查出来。
适当运动:运动可以促进很小的结石排出体外。低于输尿管直径的结石,大部分是可以排出来的。
及时排查病因:对于一部分已经做了结石手术的或自行排出结石的人,可以通过结石成分分析仪进行检测,明确病因,以便进行饮食结构的调整,从而降低结石的复发率。