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特殊时期,小儿发热该如何应急处理?

http://www.clnews.com.cn  2022-12-31 12:24:07   来源:“学习强国”福州学习平台、闽南日报  【字号

  冬季本是感冒发烧的高发期,小儿的抵抗力较弱,也更受家人重视。随着气温下降和新冠病毒的传播,各医院儿科迎来了就诊高峰,部分医院更是出现“爆满”现象。

  医护人员告诉记者,这段时间以来,来医院就诊的儿童明显比前段时间多了,大多数都是感冒发烧的孩子。特殊时期,如何应对小儿感冒发烧?记者采访了漳州市芗城区妇幼保健院主治医师倪威。

  问:小儿发热如何居家应急,什么情况下再就医?

  答:一般如果小儿低热(体温38.5℃以内),建议在家多喝温水、多休息,进行房间通风,孩子精力恢复了,自然会退烧。但需要注意的是,房间通风的同时要密切关注孩子状态,避免着凉。

  若小儿高热(体温超过38.5℃),需应急使用相应退烧药。两个月以上的小朋友可以选用对乙酰氨基酚;6个月以上的小朋友,选用布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果既往有过高热惊厥病史,则在低热时可以及时使用退烧药,避免再度高热惊厥。若无特殊情况下,不建议两种退烧药交替使用。

  若高热持续不退、精神状态差、食欲差、呼吸气促甚至出现高热惊厥等应及时就医。

  问:儿童出现高热惊厥怎么办?

  答:新冠其实最常见的症状就是发烧,发烧最危险的情况就是高热惊厥,遇到这种情况需要重视,但不用过分恐慌。临床观察的话,大多数的高热惊厥持续时间不会很长,可能3—5分钟甚至比较快的半分钟就自然缓解了。所以大多数家长遇到这种情况一定要保持冷静。

  第一,让儿童平躺下来,适当解开衣服,保持呼吸道通畅。

  第二,可以让头偏向一侧,有些儿童抽筋时会口吐泡沫,这时应该及时清理,避免呛到。

  第三,此时口服的退烧药可能无法服用,但物理降温是一个不错的选择。

  第四,人员充足的情况下,可以让一个家属记录抽筋时间并拍下视频,以便医生进行诊断。

  经过简单处理以后,建议及时拨打120送医。或者自行前往医院,减少等待救护车的时间。

  问:儿童感染新冠有哪些症状? 儿童感染后如何用药及注意事项?

  答:小儿如果感染了新冠,大概会经历7天的病程。

  第一天主要是单纯发热,体温较高,婴幼儿有时候发烧到39℃甚至40℃,此时一定要警惕,有可能出现高热惊厥的情况。大一点的小孩体温相对会比较低一点,比如38.5℃至39℃。

  到了第二天,主要也是高热,相对发热的间隔会比第一天拉长一点。比如第一天4小时发热一次,第二天有可能变成5至6个小时才出现一次发热。这时候年长的小孩,尤其是6岁以上小朋友,可能会出现干咳、咽痛或者全身酸痛的一些症状。

  第三天,体温通常会下降0.5℃至1℃左右,但是咳嗽症状相对会有点改变,从原来的干咳变成了湿咳,痰开始出来,还伴随鼻塞、流清鼻涕等症状。

  到了第五天的时候,症状就相对更轻一些,体温转为低热,甚至出现退热,但是呼吸道的症状会更明显。痰变浓稠,鼻涕由清变浓。但是这时不需要太担心,因为这只是一个病情的变化,不代表病情加重,而是一个即将好转的现象。

  最后两天的时候基本上就没什么症状了。偶尔出现一两声的咳嗽,可能在剧烈运动的时候,或者是说孩子哭闹的时候才偶尔咳一两声。但是有些小朋友会出现一些胃肠道的变化,比如说厌食或者呕吐腹泻等症状,这跟成人的单纯呼吸道的感染会有一点区别。

  新冠病毒感染本身是自限性疾病。对于儿童来说,目前没有特效药,而是以对症为主。出现高热的症状,可以用一些高热用的退烧药或者物理降温;出现咳嗽的症状,可以用一些止咳药,比如复合福尔可定、肺力咳;出现鼻塞,建议使用西替利嗪等药物缓解鼻塞,或者用生理盐水清洗鼻子。