电脑版
您的位置: 长乐新闻网 >> 长乐新闻 >> 长乐时讯 >> 正文

医保账户实现家庭共济,这些事你知道吗?

http://www.clnews.com.cn  2020-07-03 16:43:38   来源:吴航乡情  【字号

  好消息!福州市7月1日起实行医保个人账户家庭共济啦!也就是说,你医保卡上的钱你的家人也能使用啦!关于这项新政策你是否还有很多问号?根据市民关心的热点,记者走访了区医保局,对该政策的内容进行深度解读,一起来看看详细内容吧!

  一、什么是“家庭共济账户”?

  《福建省基本医疗保险家庭共济账户使用管理办法(试行)》明确,可从参保职工个人账户中划出部分资金(2000元以上)设立家庭共济账户,用于本人及其未成年子女、配偶等直系亲属之间健康综合保障。

  根据上述政策规定,我们不难看出,“医保个人账户实现家庭共济”并不是说一张医保卡全家通用,而是将参保人医保个人账户结余资金超过2000元的部分划入家庭共济账户,具体划拨金额不限,家庭成员可使用进入共济账户中的金额。

  二、家庭共济账户的对象有哪些?

  家庭共济账户申请创建人应为职工医保参保对象,并处于有效参保状态的,可为本人及其配偶、未成年子女、父母(含配偶父母)等直系亲属建立家庭共济关系。

  家庭共济账户申请创建人本人为家庭共济账户户主,每位家庭共济账户成员只能加入一个有效状态的家庭共济账户。

  三、家庭共济账户支付方式有哪些?

  家庭共济账户创建、成员变更、账户解散等事项,可通过“福州市医疗保障局”微信公众号、闽政通APP等公共服务平台进行相关操作,并以医保电子凭证作为唯一业务认证标识。

  家庭共济账户建立后,家庭共济账户户主及账户成员就医、购药、体检等合规费用先由医保个人账户资金支付,若医保个人账户余额不足,再由家庭共济账户资金支付。支付家庭共济账户资金的先后顺序,默认与添加家庭共济账户成员的顺序一致。所有支付的费用需符合家庭共济账户资金支付范围。

  四、家庭共济账户资金可用于支付哪些费用?

  1.在定点医疗机构门诊和住院发生的由个人承担的医疗费用(非疾病治疗类除外)、接种预防性免疫二类疫苗的费用;2.在定点零售药店购买药品(准字号、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)的费用;3.在规定的健康体检机构健康体检的费用;4.缴纳参加城乡居民基本医疗保险的保费;5.购买与基本医疗保险相衔接的商业补充保险;6.其他符合个人账户支付范围的费用。7.家庭共济账户资金不得用于应由工伤保险基金支付、第三方责任负担、公共卫生支出以及在境外发生的医药费用。

  五、什么情况下,家庭共济账户可以选择办理注销?

  家庭共济账户户主若因跨统筹区等原因转移基本医疗保险关系的,应及时选择办理注销创建家庭共济账户,家庭共济账户成员则按其划拨共济账户实际结余资金归还各自医保个人账户。

  ( 记者 高晶晶)