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重要提醒!又要进入高发期

http://www.clnews.com.cn  2022-10-09 16:40:48   来源:都市现场(ID:jxtvdsxc) 综合健康成都、基本公共卫生服务项目宣传平台、江西卫生健康  【字号

  天气越来越凉,有一种疾病又渐渐流行了起来,那就是——水痘。

  每年秋冬季都是“水痘”的高发期!这让不少家长、老师担心。其实水痘可防可治,最重要的是做好预防。

  什么是水痘?

  水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,以全身性丘疹、水疱、结痂为特征。主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,易造成暴发流行,病后可获得持久免疫力。

  它的传染性有多强?

  水痘传染性极强,主要通过呼吸道飞沫或直接接触传染,也可通过接触被污染物品间接传播,在医院内可发生医源性传播。

  任何年龄的人群均可感染水痘,但以婴幼儿和学龄期儿童发病较多,所以,托幼机构、中小学校等集体单位易发生水痘暴发疫情。

  近年传染病常规监测显示,水痘相关的突发公共卫生事件,占所有传染病相关突发公共卫生事件的80%以上,且全部发生在幼儿园和学校。

  水痘的症状有哪些?

  患了水痘的人,通常会出现发烧、发痒的红疹,最初这些红疹先是扁平,其后形成突起的小水泡,水痘属于向心性分布,一般前胸、后背会先出,且分布较密集,然后向其他部位蔓延,面部也会比较多,四肢少一些。不过严重时,也可能全身分布。持续3-4天,然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。

  水痘为自限性疾病,10天左右自愈,但可继发细菌感染、肺炎、脑炎、肝炎等并发症。

  皮疹一般不留瘢痕,如合并细菌感染会留瘢痕。

  病后可获得终身免疫,有时病毒以静止状态存留于神经节,多年后感染复发而出现带状疱疹。

  一旦得了水痘,如何正确护理?

  01 注意消毒隔离

  一旦发现水痘,须马上隔离,隔离治疗至疱疹全部结为干痂。

  在此期间,患者的衣物、被褥、洗漱用品等都要实施暴晒或煮沸等消毒处理。接触患者要做好防护,戴好口罩及手套,穿隔离衣,接触前后要洗手,所有治疗用品要做到“一用一消毒”。勤换衣被,保持皮肤清洁,要定时开窗通风,也要注意防止患者受凉。

  02 发热护理

  体温≤39℃可多饮水,物理降温为主,按时监测体温。体温>39℃的患者绝对卧床休息,可酌情予退热药物降温,密切监测体温变化,避免酒精擦拭,避免使用激素。注意保持室内适宜温度18-20℃,定时开窗通风,保持室内空气清新。另外,密切关注病情,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送医院就医。

  03 皮肤护理

  从出疹期到结痂前不宜洗澡。对于较大水泡局部消毒后无菌抽取泡液再用药。水泡破溃处避免沾水,皮肤瘙痒难忍时可适当予炉甘石外涂。水痘可自行结痂脱落,切勿搔抓抠皮,避免留疤,尤其面部痘疹,避免引起化脓感染,所以及时修剪孩子指甲,并保持手部清洁。注意保持床单清洁,穿着宽松、柔软的衣物,避免手揉眼睛引起病毒性角膜炎。

  04 饮食护理

  可进食软、烂、易吸收、高蛋白、高纤维食物,以流质或半流质为主,禁食生冷、海鲜、酸辣食物,禁烟酒。

  “水痘”那些不能踩的“坑”!

  坑一:水痘是一种皮肤病?

  错!

  水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。

  临床症状以发热,分批出现斑疹、丘疹、水疱疹和痂疹为主。这四种形态的皮疹也可同时出现。

  皮疹主要出现在躯干部、头部,四肢较少,呈现“向心性分布”。

  坑二:只有碰到水痘才会传染?

  错!

  病人是水痘—带状疱疹病毒唯一的传染源,除了直接接触疱液传染外,也可通过呼吸道传播,如患者咳嗽、打喷嚏等都可能传播病毒。

  并且水痘的传染性非常强,尤其是发疹前2天到发疹后5天传染性最强,当皮疹全部干燥结痂才无传染性。

  坑三:水痘的孩子不会再得?

  事实并非如此绝对!

  如果是自然感染水痘之后,通常体内的抗体会维持较长的时间,虽然再次感染的可能性很小,但如果碰到自身免疫系统紊乱或者服用一些抑制免疫的药物时,仍然有复发的可能。

  坑四:打过疫苗的孩子不会传染水痘?

  不是如此绝对!

  接种水痘疫苗是预防水痘最经济有效的措施。但任何一种疫苗都不能保证100%不发病,水痘疫苗可预防90%的水痘发生。

  此外,疫苗都有一定的保护期限和保护率,4-5年后疫苗保护效果减弱。因此世界卫生组织建议,最好给孩子接种2次水痘疫苗。1岁接种后,在4-6岁再接种一次,这样它的保护效果就能达到95%以上。

  坑五:水痘会自愈,没大碍,不用治?

  错!

  如果孩子出现发热不退、精神不好、头痛等症状,一定要及时来院就医。临床上反复高热的水痘患儿有可能出现一些较严重的并发症,包括脑炎、肺炎等,如不能及时发现,或可对孩子的健康产生一定的危害。

  坑六:只有孩子才得水痘,成人不会得!

  错!

  水痘-带状疱疹病毒第一次进入机体后,临床上表现水痘或隐匿性感染,以后此病毒就潜伏在神经节中,在机体抵抗力低下或者受到各种刺激后,病毒又会沿着神经释放到皮肤表面,从而出现带状疱疹。所以水痘常在儿童期发病,带状疱疹常在成人多见。

  简单来说,儿童时期初次感染了水痘-带状疱疹病毒表现为“水痘”,成人期则表现为“带状疱疹”,两者是同一种病毒在不用时期的称法。

  应该如何预防水痘?

  1.接种水痘疫苗。

  接种时间

  ●第1剂:12月龄-24月龄儿童。

  ●第2剂:4岁-6岁儿童。

  ●未完成2剂者,建议补齐2剂(≤14岁人群两剂至少间隔3个月,≥15岁人群两剂至少间隔4周)。

重要提醒!又要进入高发期

  自费自愿接种

  ●仅接种1针水痘疫苗者随接种后时间的延长,仍可能得水痘,但症状较轻。接种2针水痘疫苗可大大降低此情况发生的概率。

  ●水痘属非免疫规划疫苗(部分地区为免疫规划疫苗),自愿自费接种。

  身边已经有人感染了水痘怎么办?别着急!还有“拯救大法”!

  应急接种

  与病人密切接触的易感者可应急接种水痘疫苗,在接触水痘病人5天内接种水痘疫苗,能有效阻止疾病的发生或减轻临床症状的严重程度,接种时间越早越好!

  孩子是否需要应急接种?分5种情况:

  情况一 从没接种过水痘疫苗且没得过水痘:赶紧接种。

  情况二 孩子(≤14岁)只接种过1剂水痘疫苗,且已经超过3个月:可再打1剂。

  情况三 孩子(≥15岁)只接种过1剂水痘疫苗,且已经超过4周 :可再打1剂。

  情况四 已经接种过2剂水痘疫苗:无需接种。

  情况五 得过水痘:无需接种。

  2.注意保暖,多在户外阳光下学习、活动。

  3.患儿应早期隔离避免去人多密集的地方,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。

  4.开展教室、寝室卫生大扫除,白天持续开窗通风。

  5.保持清洁,勤换衣服,勤剪指甲,避免抓搔,防止抓破水疱继发感染。

  6、被褥,衣服在阳光下晾晒。